、性侵，对者来说可能是一生的痛苦，但在一些人眼中，似乎没有放火那么“严重”。在美国各地，性案件常常不了了之。者身心受重创，报警后仍要经历让人不适的身体检查和取证过程，不少人选择逃避，而者得以。
近几年，情况正在发生改变，美国一些城市开始着力打击性犯罪。第二大城市克利夫兰在这方面进步尤其显著。２００９年破获的一连环奸杀案让这个城市决心“化耻辱为力量”。
克利夫兰市都会保健医学中心有一个专门对性侵案者体检的团队，伊丽莎白·布思是负责人。
２００８年，布思刚当上这家医院的急诊室，一名来体检的案者给了她职业生涯最初的震撼。她清楚记得那个２０多岁、身材娇小的者孤独而狂躁地等在急诊室，然而每次当班都告诉她：还有很多比她伤势严重的患者等待急救。者的身份，并不能让她得到任何优先权。
那不是布思最后一次感受到一名性侵者孤立无助的。事实上，即使者终于等到体检那一刻，也不得不一群“菜鸟”的临场发挥。因为在８年前，医院里根本没人受过专业培训、熟悉对者体检的全套程序，所以必须临时抱佛脚：一个人打开相关操作手册念步骤，另一个照着做。
布思说：“在其他任何医疗领域，这种操作方式都不被许可。所以我当时就想，‘好吧，我要自己来做这个培训，看看情况能否改善。’”
８年来，布思手下培训出３０名具有专业资格认证的“性侵体检”，她所在的医院也成为性侵案的全国培训中心。布思的努力是克利夫兰市应对性侵案件态度和手段转变的一个缩影：更果决有力地扫除性犯罪者，同时对者给予更体贴的关怀、帮助她们更快回到正常生活轨道。
改变的效果是显著的。以克利夫兰为首府的凯霍加县调查显示，２００９年至今，全县４８００多性侵案有９０％的率，１２０名被告获刑。预计未来几年还有超过１０００案件将付诸起诉。
在打击性犯罪和安置者等事宜上，执法、司法、医疗和社会保障部门不再各自为政，通过县层面的“性侵案反应小组”等合作机制，相关各方定期会面、共同受训并在具体案件中分工协作。
在布思的医院，每名性侵者进来时，医院会立即联系“克利夫兰危机中心（ＣＲＣＣ）”，由中心一名社工，为者提供协助和安抚，确保对方在急诊室一个不受打扰的私密隔间内接受体检，等候时间一般为３０分钟，最慢不超过１小时。
克利夫兰对性犯罪案的态度转变，源于２００９年万圣节终结的一场噩梦。那天晚上，警方将这个城市史上最的连环奸杀案凶手安东尼·索厄尔归案，之后数天内，犯罪现场调查人员在索厄尔家后院及房中找到１１具用塑料垃圾袋包裹的女尸。２０１１年８月１２日，索厄尔被判处死刑，那间累累的“恐怖之屋”也在１２月６日被夷为平地。
索厄尔的虽被清算，却留给当地机构一个疮疤。与打击性犯罪相关的部门开始反思过去工作中存在的漏洞，协力谋求改变。
索厄尔两个月后，市长弗兰克·杰克逊授命组建“人员与性犯罪调查特别委员会”。委员会２０１０年３月３０日发布报告，就如何处理相关案件提出２６条改进意见，包括新建一个覆盖全县的“人员局”。
根据，市局将整合而成的“性犯罪与特殊者工作小组”办公室进行一番装修，墙漆换成更柔和、更暖的色调，隔出私密性更高的审案间，让者向讲述案情时，不必在众目睽睽下痛苦的隐私。
詹姆斯·麦克派克是这些变化的人和执行者之一。他２００８年转到负责索厄尔的第四区，２０１２年被市任命为“特殊者部”领头人，这个部门负责处犯罪、儿童和家庭案件。接手后不久，麦克派克就启动一项：让手下警探从立案第一天开始和ＣＲＣＣ社工密切合作，让后者对者给予心理咨询、医疗康复、司法程序等方面帮助。去年，ＣＲＣＣ一名社工成为“特殊者工作组”全职雇员，工资由市政预算支出。
“我们和克利夫兰市的合作达到了前所未有的密切程度，”ＣＲＣＣ兼行政总监桑德拉·米勒说，“是索厄尔一案让我们走到了一起。”
麦克派克深知处理这类案件是多么让人身心俱疲的事，对如是，对者更如是。他过去常常在凌晨３点就自动醒来，反复思考手头案件的种种细节和后续程序。当时，“特殊者工作组”每名警探手头上积有至少３０件性侵案和达到重罪程度的儿童案。
如今手中有权，麦克派克希望贯彻自己的理想：所有者能得到妥善照顾，克利夫兰市性犯罪调查成为全县佼佼者。“我们这一行普遍理解，这是一种特殊的犯罪，经常发生在私密性高的场合，所以我们查案要采取一种倾向于‘以者为中心’的态度，因为他们确实值得付与同情”。
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